論科主任的魅力與能力
謹(jǐn)以此文獻(xiàn)給致力于成就一方事業(yè)，造福一個(gè)團(tuán)隊(duì)， 展現(xiàn)人生價(jià)值，無愧于時(shí)代使命的各位科主任！
拿破侖曾有這樣一句名言：“一頭狼率領(lǐng)的千頭羊群，一定勝過一頭羊率領(lǐng)的千頭狼群”，說明“千軍易得，良將難求”。一名良將決定一方事業(yè)的成敗，一名科主任決定一個(gè)科室的興衰。由于我國醫(yī)院科室管理體制目前實(shí)行的是科主任負(fù)責(zé)制，各業(yè)務(wù)技術(shù)科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防等全部業(yè)務(wù)技術(shù)工作和對科室工作人員、患者等全部行政管理工作，統(tǒng)一由科主任負(fù)責(zé)，即科主任是科室業(yè)務(wù)和行政的最高領(lǐng)導(dǎo)者，故科主任是科室的“領(lǐng)軍人”和醫(yī)院的一面旗幟。
科室是醫(yī)院實(shí)施醫(yī)療服務(wù)工作的主體，科室管理是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)，為探討科主任的工作方法和領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)，提高個(gè)人魅力與管理能力，以美德的感召帶領(lǐng)下屬，以精湛的技藝服務(wù)患者，以高效的管理履行職責(zé)，現(xiàn)提出以下體會(huì)供商榷。
一、科主任的魅力
科室團(tuán)隊(duì)水平是醫(yī)院整體水平的體現(xiàn)，科主任作為科室的領(lǐng)導(dǎo)者，對醫(yī)院一個(gè)方面的建設(shè)與發(fā)展，具有重要的地位和作用。
（一）地位與作用
科主任領(lǐng)導(dǎo)和管理的范圍比院長微觀和具體，但肩負(fù)的業(yè)務(wù)技術(shù)責(zé)任很大。主要表現(xiàn)在四個(gè)方面：
1、學(xué)科建設(shè)的帶頭人。醫(yī)院的業(yè)務(wù)技術(shù)水平是各科室業(yè)務(wù)技術(shù)水平的綜合。科主任作為本專業(yè)的最高業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)，其專業(yè)水平代表著醫(yī)院該專業(yè)的學(xué)術(shù)水平和技術(shù)水平。如果醫(yī)院科主任群體的專業(yè)技術(shù)處于國內(nèi)或國際領(lǐng)先地位，則醫(yī)院的地位、知名度將相應(yīng)提高。因此，要提高醫(yī)院專業(yè)技術(shù)水平，保持蒸蒸日上的發(fā)展趨勢，需要正確地堅(jiān)持學(xué)科建設(shè)；科主任的專業(yè)技術(shù)水平，是醫(yī)院業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)和發(fā)展的關(guān)鍵，因此，科主任是學(xué)科建設(shè)的帶頭人。
2、科室管理的領(lǐng)導(dǎo)者。科主任是科室的行政、業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)，對科室工作全面負(fù)責(zé)。科室的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益等，在一定程度上取決于科主任的管理水平。因此，科主任在科室管理、病區(qū)管理、人員安排使用、貫徹執(zhí)行醫(yī)院工作任務(wù)、執(zhí)行規(guī)章制度、思想政治工作、計(jì)劃、檢查、總結(jié)、評價(jià)等方面應(yīng)具有相當(dāng)?shù)墓芾碇R(shí)和管理才能。科室管理工作搞好了，整個(gè)醫(yī)院的管理就有了可靠的基礎(chǔ)和保證。
3、業(yè)務(wù)活動(dòng)的組織者。科主任要圍繞醫(yī)院的中心工作，組織全科人員開展醫(yī)療、技術(shù)工作，使科室工作保持緊張而有序地正常運(yùn)行。同時(shí)，對全科專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)能力、技術(shù)水平負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)、培訓(xùn)和促進(jìn)的責(zé)任。既要指導(dǎo)下級(jí)（重點(diǎn)是主治醫(yī)師）進(jìn)行醫(yī)療、教學(xué)、科研等方面工作，又要做好全科的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)工作，還要組織和直接參加查房、搶救、疑難病例討論及其他學(xué)術(shù)活動(dòng)，不斷提高全科人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)水平。
4、辦院方向的體現(xiàn)者。科主任是科室的行政、業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)，要以高度的政治責(zé)任感在科室的各項(xiàng)工作中貫徹落實(shí)黨的路線、方針、政策，以及衛(wèi)生工作方針，不斷提高全科人員的思想素質(zhì)，牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨，使全科人員樹立病人第一、服務(wù)第一、質(zhì)量第一的觀念，堅(jiān)持社會(huì)主義的辦院方向。
（二）應(yīng)具備的條件
1、品德優(yōu)良。優(yōu)良的品德，是一個(gè)人立身處世所必備的條件。科主任品德高尚，對科室具有強(qiáng)烈的責(zé)任感、榮譽(yù)感，關(guān)心和愛護(hù)下屬，不獨(dú)斷專行、謀取私利，才能對全科產(chǎn)生影響力。有才無德或無才無德是不能有效承擔(dān)科室責(zé)任并為下屬謀利益的。所以，科主任的道德風(fēng)范是獲得同事和病人信賴，并使自己成為科室靈魂人物的基礎(chǔ)，科風(fēng)決定于科主任的作風(fēng)。
2、技能精湛。科主任作為學(xué)科帶頭人，必須具有精深的專業(yè)知識(shí)和技能，知識(shí)面要寬，要有解決本科專業(yè)臨床疑難問題的能力；了解國內(nèi)外醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展動(dòng)態(tài)、專業(yè)發(fā)展水平、主攻方向和存在問題；及時(shí)更新知識(shí)和優(yōu)化知識(shí)結(jié)構(gòu)，在本科室甚至本專業(yè)區(qū)域內(nèi)具有學(xué)術(shù)權(quán)威。
3、 深孚眾望。“成高聲自遠(yuǎn)，非是籍秋風(fēng)”，科主任的號(hào)召力決定于他的威信，這種威信是通過自己的言行積累起來的。如對工作勇于負(fù)責(zé)和獻(xiàn)身精神；虛懷若谷，服從真理；了解和關(guān)心他人，愛護(hù)下級(jí)和尊重上級(jí)；處事公正，顧全大局，處理好科室間的關(guān)系；嚴(yán)以律己，寬以待人；在個(gè)人得失方面，得之淡然，失之泰然等，都是得人心、擔(dān)重任、當(dāng)好科主任的必備條件。
4、甘為人梯。科主任作為學(xué)術(shù)權(quán)威、學(xué)科帶頭人，有責(zé)任提攜后俊，甘為人梯。在安排醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防工作時(shí)，要將下級(jí)和年輕人推向第一線；在撰寫學(xué)術(shù)論文或申報(bào)科技成果時(shí)，應(yīng)對凡在這項(xiàng)工作中付出了勞動(dòng)的同事，按貢獻(xiàn)大小，不論職務(wù)高低，不看關(guān)系如何，都署上他們的名字。
5、善于運(yùn)籌。科主任擔(dān)負(fù)著行政、業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)工作，也要做好科室人員的思想政治工作，工作繁多，任務(wù)很重。需要導(dǎo)沼澤為溪流，善于理頭緒，抓重點(diǎn)；需要科室這個(gè)團(tuán)隊(duì)“和親一致”，營造和諧的科室環(huán)境；需要與同事進(jìn)行情感溝通，承認(rèn)和尊重每名同事的個(gè)人價(jià)值，培養(yǎng)每名同事對科室的認(rèn)同感、歸屬感；需要依靠和發(fā)揮科內(nèi)醫(yī)、護(hù)、工，發(fā)揮主治醫(yī)師、護(hù)士長、小組長的作用，調(diào)動(dòng)“眾人劃槳開大船”，使科室工作不斷開拓前進(jìn)，出成果，出人才。
6、精力充沛。科主任不但管理工作任務(wù)繁重，而且還要不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平，確立學(xué)術(shù)權(quán)威的地位；不但必須做到他要求和號(hào)召別人所做的一切事情，而且還應(yīng)比別人做得更多，責(zé)任更重，風(fēng)險(xiǎn)更大。因此，充沛的精力則是完成繁重工作的保證。因此，科主任的選拔將趨向年輕化，以保護(hù)科主任的充沛精力，保證科室的發(fā)展活力。
（三）工作職責(zé)
科主任的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，就是運(yùn)用自己的管理權(quán)，帶領(lǐng)全科出色地完成各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。科主任的共同職責(zé)是：
1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防和行政管理工作。
2、制訂本科室發(fā)展目標(biāo)和規(guī)劃，制訂工作計(jì)劃和實(shí)施方案。經(jīng)院長或分管院長批準(zhǔn)后組織實(shí)施，不斷協(xié)調(diào)，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。
3、掌握國內(nèi)外專科學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)，及時(shí)組織全科人員學(xué)習(xí)，積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，努力提高服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，嚴(yán)防并及時(shí)正確地處理差錯(cuò)、事故，持續(xù)改進(jìn)管理工作。
4、督促、檢查本科人員執(zhí)行規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)，依法執(zhí)業(yè)。
5、組織領(lǐng)導(dǎo)本科室對掛鉤醫(yī)療單位實(shí)施業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，幫助基層醫(yī)務(wù)人員提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
6、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、技術(shù)考核和科研工作，妥善安排進(jìn)修、實(shí)（見）習(xí)人員培訓(xùn)，組織并擔(dān)任臨床教學(xué)任務(wù)。
7、確定本科室人員的輪換、值班、會(huì)診、出診等。
8、領(lǐng)導(dǎo)本科室的經(jīng)濟(jì)核算和分配工作。 副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)工作。
（四）工作特點(diǎn)
科主任因賦有行政領(lǐng)導(dǎo)與業(yè)務(wù)主管的雙重職能，故具以下工作特點(diǎn)：
1、既是決策的參與者，又是執(zhí)行者。科主任既要參與醫(yī)院重大決策或?qū)I(yè)技術(shù)的決策，又要按醫(yī)院指令在科室內(nèi)具體組織落實(shí)；既是科內(nèi)工作的決策和管理者，又是院長決策的實(shí)施者和執(zhí)行者。
2、具有從屬性和獨(dú)立性。科主任一方面必須領(lǐng)會(huì)、服從和及時(shí)傳達(dá)全院性的計(jì)劃、決策和指令精神，結(jié)合科室工作實(shí)際情況，提出貫徹意見并組織實(shí)施。另一方面，在不違背醫(yī)院規(guī)劃、計(jì)劃、指令和規(guī)章制度的前提下，對本科室日常工作或建設(shè)，應(yīng)獨(dú)立進(jìn)行預(yù)測、計(jì)劃、決策、實(shí)施、協(xié)調(diào)和控制，以利推動(dòng)和創(chuàng)新科室工作。
3、具有思想性和業(yè)務(wù)性。科主任組織全科工作時(shí)，一方面要做深入細(xì)致的思想工作，調(diào)動(dòng)工作人員和患者的積極性，完成醫(yī)療、教學(xué)、科研及其他各項(xiàng)任務(wù)；另一方面要處理科室的業(yè)務(wù)工作、學(xué)術(shù)活動(dòng)、醫(yī)療糾紛等業(yè)務(wù)性工作。
4、具有管理性和技術(shù)性。科主任是科室的主要管理者，對科室工作的優(yōu)劣負(fù)有主要的和直接的責(zé)任。要對科室業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)、醫(yī)教研質(zhì)量、效益，通過計(jì)劃、組織、指揮、控制、協(xié)調(diào)等管理職能，實(shí)行全過程管理，完成各項(xiàng)任務(wù)；另一方面，要親自參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)實(shí)踐，負(fù)責(zé)解決危急、疑難或復(fù)雜的業(yè)務(wù)技術(shù)問題。
5、具有現(xiàn)實(shí)性和創(chuàng)造性。科主任一方面要在現(xiàn)行的方針政策、體制結(jié)構(gòu)、環(huán)境、設(shè)備等條件的制約下完成各項(xiàng)任務(wù)；另一方面，又不能滿足現(xiàn)狀，要進(jìn)行創(chuàng)造性工作，開拓前進(jìn)。
由此可見，科主任集多種角色于一身，在醫(yī)院建設(shè)和管理上居舉足輕重的地位，發(fā)揮著關(guān)鍵的作用。
二、科主任的能力
（一）思想方法
堅(jiān)持正確的思想方法，即符合客觀事物發(fā)展規(guī)律的科學(xué)方法，是科主任采取正確的工作方法和做好科室工作的前提。現(xiàn)代醫(yī)院的科主任在領(lǐng)導(dǎo)工作中應(yīng)具備以下思想觀念：
1、整體觀念。現(xiàn)代醫(yī)院各個(gè)科室和部門，在工作上存在著互相依賴、互相協(xié)作、互相促進(jìn)提高的關(guān)系。就科室與醫(yī)院而言，是局部與整體的關(guān)系；科室與科內(nèi)各專業(yè)的關(guān)系又是整體與局部的關(guān)系。因此，科主任在科室領(lǐng)導(dǎo)和管理工作中應(yīng)樹立整體觀念。就是說醫(yī)院是整體，科室是局部，在科室工作中要自覺維護(hù)整體利益。在科室內(nèi)部關(guān)系協(xié)調(diào)上，也應(yīng)注意各專業(yè)的互相促進(jìn)，共同提高，切勿依個(gè)人喜好而厚此輕彼。
2、發(fā)展觀念。科主任在事業(yè)上要獲得成功，應(yīng)具有積極進(jìn)取的發(fā)展觀念。工作不能滿足于現(xiàn)狀，要開拓創(chuàng)新。工作上既有近期打算，又有中、長期發(fā)展規(guī)劃。要不斷掌握、收集國內(nèi)外與本專業(yè)有關(guān)的科技情報(bào)信息，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，培養(yǎng)人才，以適應(yīng)業(yè)務(wù)發(fā)展的需要。選擇好本科本專業(yè)的發(fā)展目標(biāo)與突破口，勇于使本科或本專業(yè)達(dá)到國內(nèi)外領(lǐng)先地位，趕超國內(nèi)外先進(jìn)水平。
3、時(shí)效觀念和競爭觀念。時(shí)效觀念要體現(xiàn)在時(shí)間和效益的關(guān)系上，處理事情、決策問題要及時(shí)果斷，不失時(shí)機(jī)；體現(xiàn)在診療上，對疾病的準(zhǔn)確診斷、早期治療及重危病人的搶救，都必須爭分奪秒，不得懈怠；在技術(shù)發(fā)展方面，新的醫(yī)療技術(shù)與設(shè)備引進(jìn)決策等。 科主任應(yīng)引導(dǎo)全科同事樹立積極的競爭意識(shí)，以激勵(lì)上進(jìn)，促進(jìn)工作。通過科研工作招標(biāo)投標(biāo)、考核選拔人才等，在科室工作中引進(jìn)公開、公平的競爭機(jī)制，對業(yè)務(wù)技術(shù)的發(fā)展是一種催化作用。
4、質(zhì)量第一觀念。醫(yī)療技術(shù)及其工作質(zhì)量的優(yōu)劣，直接關(guān)系病人的生命安危。科室工作的指導(dǎo)思想應(yīng)是質(zhì)量第一，科主任要把質(zhì)量第一觀念根植于全科人員，落實(shí)到各項(xiàng)工作，為科室、醫(yī)院乃至區(qū)域?qū)W術(shù)界爭創(chuàng)品牌。
5、病人至上和優(yōu)質(zhì)服務(wù)觀念。醫(yī)院的服務(wù)對象是病人，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)是醫(yī)院工作的根本宗旨。科主任應(yīng)當(dāng)身體力行，以自己的模范行為影響全科同事，并作為科室管理工作的出發(fā)點(diǎn)和歸宿。
6、學(xué)術(shù)民主觀念。科主任在科室業(yè)務(wù)技術(shù)工作中應(yīng)發(fā)揚(yáng)學(xué)術(shù)民主，貫徹百花齊放、百家爭鳴的方針，善于集中全科智慧，團(tuán)結(jié)全科力量，提高學(xué)術(shù)水平，優(yōu)化醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)工作質(zhì)量，完成各項(xiàng)任務(wù)。
（二）工作方法
1、基本方法
（1）圍繞醫(yī)療業(yè)務(wù)工作中心抓效率。科主任必須把醫(yī)療業(yè)務(wù)工作放在日常工作的首位，以抓醫(yī)療技術(shù)水平的提高帶動(dòng)其他工作發(fā)展：
①抓好基礎(chǔ)醫(yī)療、技術(shù)工作。主要是各級(jí)人員的職責(zé)、醫(yī)療規(guī)章制度、醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程等。要一絲不茍地執(zhí)行職責(zé)、制度、操作規(guī)程，經(jīng)常嚴(yán)格檢查，認(rèn)真糾偏，帶領(lǐng)全科養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng)和尊重客觀的學(xué)風(fēng)。
②抓好總住院醫(yī)師培養(yǎng)。總住院醫(yī)師是科主任日常醫(yī)療工作的助手，一般由高年資住院醫(yī)師中優(yōu)秀者擔(dān)任。科主任對總住院醫(yī)師工作要每天檢查，給予關(guān)心和指導(dǎo)，幫助解決困難。抓好總住院醫(yī)師工作可以減輕科主任的工作壓力，同時(shí)也是培養(yǎng)和鍛煉青年醫(yī)師工作能力的途徑。
③抓好醫(yī)療技術(shù)力量的安排。對科室各項(xiàng)工作作出合理分工和力量搭配，是科主任完成科室工作目標(biāo)的基本方法之一。科主任一般應(yīng)在年初確定全科各種醫(yī)療崗位的人員安排，在每月底制定出下月的具體排班表。對節(jié)假日、夜班值班、門診、急診、病區(qū)值班等，按輪流擔(dān)任、相對固定的原則進(jìn)行安排，并對休假、病假、出差等缺員情況留有余地。
④抓好工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo)控制。要經(jīng)常檢查科醫(yī)療工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo)完成情況，定期分析指標(biāo)變化的影響因素，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取有效措施加以解決，不斷提高工作效率和保持良好醫(yī)療水平。
（2）圍繞科室建設(shè)抓重點(diǎn)。科室業(yè)務(wù)建設(shè)的根本任務(wù)是保持專科特色和學(xué)術(shù)專長，做到學(xué)科可持續(xù)發(fā)展，故科主任應(yīng)圍繞業(yè)務(wù)建設(shè)抓好：
①學(xué)術(shù)梯隊(duì)和人員培訓(xùn)。學(xué)術(shù)梯隊(duì)建設(shè)要注意老、中、青結(jié)構(gòu)比例，要多在學(xué)術(shù)梯隊(duì)接班人和培養(yǎng)有前途的人才“苗子”身上花功夫；人員培訓(xùn)的重點(diǎn)是業(yè)務(wù)“三基”訓(xùn)練，尤其是對住院醫(yī)師制度化培養(yǎng)和主治醫(yī)師以上人員的繼續(xù)教育應(yīng)當(dāng)加以重視。
②開展學(xué)術(shù)交流。科主任要傾力營造科內(nèi)的學(xué)術(shù)氛圍，支持和鼓勵(lì)開展學(xué)術(shù)交流。如定期舉辦業(yè)務(wù)新進(jìn)展講座，開展讀書報(bào)告活動(dòng)，寫文章出成果等。目的是把業(yè)務(wù)人員引導(dǎo)到勤于看書學(xué)習(xí)、鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)上來，使每個(gè)人都有業(yè)務(wù)上的持續(xù)提高和發(fā)展。
③引進(jìn)新技術(shù)開展新業(yè)務(wù)。一方面要規(guī)劃好設(shè)備條件的利用與建設(shè)，逐步提高科室的醫(yī)療技術(shù)水平；另一方面要抓先進(jìn)技術(shù)引進(jìn)開發(fā)，不斷填補(bǔ)科室業(yè)務(wù)空白，提高科室業(yè)務(wù)技術(shù)能力。
④努力開展高水平的科研。有條件的科室要開展科學(xué)研究，沒有條件要善于“借雞下蛋”、設(shè)法創(chuàng)造條件進(jìn)行科研。以科研促臨床業(yè)務(wù)發(fā)展，促人才成長。為此，科主任應(yīng)啟發(fā)大家開拓思路，廣泛開展院內(nèi)或院外協(xié)作研究。
（3）圍繞科室任務(wù)發(fā)揮骨干隊(duì)伍作用。要團(tuán)結(jié)調(diào)動(dòng)全科人員的工作熱情和積極性，特別要抓好副主任、護(hù)士長、科室黨、團(tuán)員或小組長等骨干隊(duì)伍的帶頭作用。科主任要團(tuán)結(jié)這一班人，形成科室的核心力量：
①處理好相互關(guān)系。科主任應(yīng)和每個(gè)骨干之間做到相互信任、相互尊重、相互配合、相互支持、和諧一致。
②掌握好各自職責(zé)。科主任要在發(fā)揚(yáng)民主、充分協(xié)商的基礎(chǔ)上作好骨干的工作，明確各自職責(zé)，使科室各項(xiàng)具體事務(wù)都有人管，有人抓。形成全科人員有職、有責(zé)、有權(quán)的工作秩序。
（4）圍繞全院工作當(dāng)橋梁。科主任在做好本科管理的同時(shí)，還要積極參與全院管理活動(dòng)，當(dāng)好院領(lǐng)導(dǎo)的參謀和上下聯(lián)系的橋梁。對全院性發(fā)展建設(shè)規(guī)劃制定和形成，能夠有針對性地提出自己的意見和建議，幫助院領(lǐng)導(dǎo)確定符合實(shí)際的決策目標(biāo)；從科領(lǐng)導(dǎo)角度去爭取應(yīng)有的有關(guān)本科室建設(shè)的權(quán)益和條件；及時(shí)傳達(dá)上級(jí)的決策思想和指示，將群眾中的正確意見反饋給上級(jí)，充分發(fā)揮科主任在全院一盤棋里的積極作用。
2、人才管理。要搞好科室管理就必須重視人才管理，善于識(shí)別、培養(yǎng)、使用人才，是科主任最重要的管理職能和管理方法。其目的是有效地充分發(fā)揮科室全員的作用，使科室成為一個(gè)積極向上的有機(jī)整體。為了本科專業(yè)技術(shù)的發(fā)展，科主任對本科室人才的使用管理應(yīng)具有愛才之心、識(shí)才之眼、舉才之略。對德才兼?zhèn)洹⒖炭嗪脤W(xué)、有發(fā)展前途的下屬要看準(zhǔn)、選準(zhǔn)、推上學(xué)科骨干的關(guān)鍵崗位，鼓勵(lì)他們施展才華、超越自己。科主任還應(yīng)有用人之長的氣度，尤其是對直言相諫或“冒犯”過自己的尖子人才，要善于引導(dǎo)、愛護(hù)、支持，切忌嫉賢妒能，貽誤人才成長與延誤專科發(fā)展。
3、目標(biāo)管理。科室目標(biāo)管理的內(nèi)容應(yīng)根據(jù)科室工作特點(diǎn)和任務(wù)分工而定。在制訂目標(biāo)時(shí)可從以下幾個(gè)方面考慮：
（1）自身發(fā)展目標(biāo)。即：科室發(fā)展建設(shè)、業(yè)務(wù)技術(shù)開發(fā)、設(shè)備利用與更新、技術(shù)引進(jìn)與新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等四方面。
（2）質(zhì)量控制目標(biāo)。包括各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)要達(dá)到的最高水平，如醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療效果評定等。
（3）學(xué)術(shù)科研目標(biāo)。包括科研課題的立項(xiàng)與完成、成果評定、學(xué)術(shù)活動(dòng)內(nèi)容與次數(shù)、發(fā)表文章與著作出版等四方面。
（4）人才培養(yǎng)目標(biāo)。包括科內(nèi)在職培訓(xùn)、外送進(jìn)修安排、技術(shù)骨干成長和碩士、博士生的培養(yǎng)等三方面。
（5）科學(xué)管理目標(biāo)。包括如何實(shí)現(xiàn)工作制度化、管理規(guī)范化、操作常規(guī)化、檢測標(biāo)準(zhǔn)化、設(shè)置規(guī)格化、服務(wù)優(yōu)質(zhì)化及如何創(chuàng)建文明科室等。
要結(jié)合科內(nèi)實(shí)際，按以上目標(biāo)類別分別設(shè)計(jì)出各項(xiàng)目標(biāo)值，以便行目標(biāo)成果的考核評價(jià)。科室目標(biāo)制訂后，要發(fā)動(dòng)大家認(rèn)真貫徹執(zhí)行，以求在限期內(nèi)實(shí)現(xiàn)全科目標(biāo)，并自下而上逐級(jí)進(jìn)行評價(jià)，嚴(yán)格兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲，激勵(lì)上進(jìn)，帶動(dòng)后進(jìn)，共同前進(jìn)。
4、隨機(jī)決策。科主任每天接觸就診、檢查、治療、搶救、科研、人際關(guān)系、行政管理等多種工作，對這些業(yè)務(wù)性問題和事務(wù)性問題必須及時(shí)作出各種決策。對這些業(yè)務(wù)決策和事務(wù)性決策一般常根據(jù)經(jīng)驗(yàn)來作出，故經(jīng)驗(yàn)決策仍然是解決大量日常工作的有效方式。但是，要注意這種隨機(jī)的、經(jīng)驗(yàn)決策的局限性，決策時(shí)一定要實(shí)事求是，要排除非理性思考，諸如防止以成見行事，感情沖動(dòng)；防止先入為主，排斥正確意見；防止固執(zhí)己見，一意孤行等，以免決策失誤，鑄成大錯(cuò)。在隨機(jī)決策時(shí)，要求科主任必須具有敏銳而機(jī)智的判斷能力、綜合分析能力和以科學(xué)態(tài)度敢擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的魄力。
5、激勵(lì)下屬。科主任要善于運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)全科人員的積極性、創(chuàng)造性和工作熱情。如果科主任只埋頭苦干，不善于組織指揮大家，采取不批評也不表揚(yáng)的“老好人式”或“放任式”管理方法，只能使問題越來越多；如果采取一切都得按自己的意圖辦事，指責(zé)多、指導(dǎo)少的“限制型”管理方法，則使下屬處處依賴科主任，缺乏積極性和創(chuàng)造性。激勵(lì)的方法有：（1）共商式。就科內(nèi)重要問題請同事們共同研究，出主意，想辦法，使大家有主人翁責(zé)任感，從而調(diào)動(dòng)積極性；（2）認(rèn)同式。每個(gè)人都有自尊心，渴望和企求自己的能力和成績得到公認(rèn)，受到尊重。所以，凡科內(nèi)同事治好一名疑難病人，搶救成功一名重危病人，或有文章刊出、交流時(shí)，即給予肯定和表揚(yáng)，從而激勵(lì)工作熱情；（3）指導(dǎo)式。科內(nèi)人員參次不齊，工作成就與需求不同，及時(shí)幫助和指導(dǎo)他們進(jìn)行科研設(shè)計(jì)或積累資料，修改文章，為他們成才或取得成就提供方便，從而激發(fā)全科人員的創(chuàng)造性；（4）平衡式。對工作中有過失誤的同事要從關(guān)心、尊重、信任出發(fā)，因勢利導(dǎo)，消除其心理上的不平衡，激勵(lì)其“自尊、自重、自愛、自強(qiáng)”的信心，使之接受教訓(xùn)，從逆境中奮起，化消極因素為積極因素。
6、思想工作。科主任要有高尚的思想境界，善于與他人相處，關(guān)心和尊重他人。與下屬之間要注意情感交往，把不同學(xué)歷、技術(shù)職務(wù)層次的人團(tuán)結(jié)在一起努力工作。這就要求科主任必須理解、信任、依靠下屬，不主觀武斷、動(dòng)輒訓(xùn)人，不貪科室之功居為己有，不把下屬當(dāng)“替罪羊”；必須協(xié)調(diào)同事間的和諧關(guān)系，減少內(nèi)耗，引導(dǎo)下屬參與管理，使大家都有責(zé)任感。
7、時(shí)間運(yùn)籌。現(xiàn)代醫(yī)院的科主任應(yīng)把時(shí)間作為寶貴的資源，樹立嚴(yán)格的時(shí)間觀念，養(yǎng)成“分秒不差”的習(xí)慣。這不僅關(guān)系病人的生命安危，而且有利于保持工作的高效運(yùn)行。在繁忙的醫(yī)、教、研和行政管理工作中要善于分配兩種時(shí)間：一種是可主動(dòng)支配時(shí)間，稱為“主動(dòng)時(shí)間”；另一種是不由自己支配的時(shí)間，稱為“被動(dòng)時(shí)間”。要設(shè)法增加主動(dòng)時(shí)間，方法是：（1）科主任、副主任、護(hù)士長等明確分工，有些工作授權(quán)主治醫(yī)師、總住院醫(yī)師、護(hù)士長辦理；（2）簡化行政工作層次與手續(xù)；（3）減少會(huì)議，提高會(huì)議質(zhì)量；（4）發(fā)揮骨干作用，合理分兼醫(yī)療、教學(xué)、科務(wù)干事／秘書等。
8、技術(shù)管理。是指對以醫(yī)療為中心的技術(shù)活動(dòng)進(jìn)行計(jì)劃、實(shí)施、控制、改進(jìn)和發(fā)展提高的管理。主要方法是：（1）綜合協(xié)調(diào)好各專業(yè)、各課題之間的醫(yī)護(hù)技術(shù)活動(dòng)，使每一技術(shù)工作項(xiàng)目和每一技術(shù)環(huán)節(jié)得到上級(jí)主管的有力指導(dǎo)、支持、協(xié)調(diào)與解決；（2）提高技術(shù)操作的質(zhì)量和效率，做到技術(shù)操作常規(guī)化、程序化和標(biāo)準(zhǔn)化；（3）提高技術(shù)信息質(zhì)量，使技術(shù)信息準(zhǔn)確、及時(shí)、反饋靈敏、控制適當(dāng)；（4）組織醫(yī)護(hù)技術(shù)的研究、發(fā)展和培訓(xùn)，以促進(jìn)技術(shù)水平提高。
9、質(zhì)量管理。科室的質(zhì)量管理是指醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量和服務(wù)工作質(zhì)量。臨床醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量的基本要求是對病人實(shí)行正確、及時(shí)、有效、完善的診療護(hù)理，以最大限度減輕病人痛苦，降低殘廢和死亡率，提高治愈、出院率，盡快恢復(fù)病人健康和機(jī)體功能。
門急診部主任應(yīng)從各類診療人次結(jié)構(gòu)百分比、平均日門診人次、平均日急診人次、平均日診療總次數(shù)、急診搶救成功率和門診診斷待診時(shí)間等統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的動(dòng)態(tài)變化，抓好門急診質(zhì)量管理。
臨床科室主任應(yīng)從平均日病床使用率、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)、治愈率、有效率、病死率、治愈病人平均住院日數(shù)、入院初步診斷與出院診斷符合率、臨床診斷與病理診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、院感率、手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率、麻醉并發(fā)癥發(fā)生率、差錯(cuò)事故發(fā)生率、輸液／血反應(yīng)率等進(jìn)行科室工作質(zhì)量、效率分析，從而抓好診療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量管理。
質(zhì)量管理的具體方法如：全面質(zhì)量管理法、PDCA循環(huán)法、單病種質(zhì)量目標(biāo)管理法等，可根據(jù)實(shí)際需要選擇使用。
科室服務(wù)工作質(zhì)量則是指科室管理、思想政治工作和生活、業(yè)務(wù)服務(wù)等對醫(yī)療質(zhì)量的保證程度，醫(yī)療質(zhì)量的高低，一定程度上取決于工作質(zhì)量。所以，醫(yī)療質(zhì)量是科室各個(gè)方面、各個(gè)環(huán)節(jié)工作質(zhì)量的綜合反映。科室質(zhì)量管理要求科主任既要抓醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量，又抓服務(wù)工作質(zhì)量。
10、 效益管理。科室的效益管理是指社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益兩個(gè)方面。一般管理方法和要求是：（1）科主任要合理高效使用人力、物力、財(cái)力，組織好醫(yī)療、護(hù)理、科研、教學(xué)，向社會(huì)提供服務(wù)，在獲得最大社會(huì)效益的同時(shí)，也獲得相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)效益，以促進(jìn)科室發(fā)展；（2）要提高科室床位、設(shè)備、技術(shù)等效能，充分發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢，挖掘潛力，為社會(huì)提供更多更好的醫(yī)療服務(wù)，使社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益都有相應(yīng)的提高；（3）要堅(jiān)持艱苦奮斗、勤儉建科和增收節(jié)支的原則，在診療過程中做到精打細(xì)算、科學(xué)管理、降低成本、節(jié)省開支；（4）以精湛的專業(yè)水平和醫(yī)、技、護(hù)優(yōu)良的服務(wù)質(zhì)量提高科室的知名度和社會(huì)影響力。
美國石油巨子保羅· 蓋帝說：“一個(gè)深受文化洗禮的人，幾乎一定是個(gè)能自制、溫文而雅，并且完全有自信心的人”。愿我們每名科主任不斷加強(qiáng)個(gè)人修養(yǎng)，提高綜合素質(zhì)，以人格美德的魅力影響一班人，以熱忱負(fù)責(zé)的責(zé)任心率領(lǐng)一班人，以科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度管理一班人；在其位而謀其政，入角色而盡責(zé)任，成為科室這個(gè)團(tuán)隊(duì)中名副其實(shí)的核心和靈魂，成為下屬擁戴、患者歡迎、領(lǐng)導(dǎo)滿意、醫(yī)院出類拔萃的“將才”和“領(lǐng)軍人”。
